치루 증상, 수술후 회복기간

반복되는 항문 통증이나 고름, 농양이 있다면 치루를 의심해 볼 수 있습니다. 이번 글에서는 치루의 증상과 원인부터 수술 방법, 회복기간, 그리고 일상에서의 관리 방법까지 실제 경험자들이 궁금해할 내용을 중심으로 자세히 알려드리도록 하겠습니다.

 

 

국가건강정보포털-치루

 

 

치루란 무엇인가요?

치루 (국가건강정보포털)

 

치루는 항문 내·외부를 연결하는 비정상적인 통로인 ‘누공’이 생기는 만성 염증성 질환입니다. 일반적으로 항문선에 세균이 감염되어 농양이 형성되고, 이 농양이 배출되지 못하면서 누공이 형성되어 치루로 발전하게 됩니다.

많은 분들이 단순한 항문 통증이나 종기로 오해하고 방치하지만, 치루는 조기 진단과 치료가 필요한 질환입니다.

 

 

치루의 주요 증상

항문 통증

치루의 초기 증상은 앉을 때 통증이 느껴지거나, 배변 시 불편감이 생기는 것입니다. 시간이 지나면서 통증이 심해지고, 항문 주변이 욱신거리는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.

고름 및 분비물

누공을 통해 노란색 또는 흰색의 고름이 배출됩니다. 속옷에 묻거나 항문 주위에 끈적한 분비물이 자주 발생한다면 치루일 가능성이 큽니다.

반복되는 항문 농양

항문선 감염으로 인해 생긴 농양이 반복되는 경우, 이미 누공이 형성되어 있을 가능성이 높습니다. 항문농양의 반복은 만성 치루의 대표적인 전조입니다.

가려움과 발적

지속되는 분비물로 항문 피부가 자극을 받아 가렵고, 붉게 변하는 증상이 나타납니다. 피부 손상으로 인해 2차 감염의 위험도 높습니다.

피로감 및 미열

염증이 심하면 체온이 오르고 몸살처럼 피로감을 느낄 수 있습니다. 전신 증상까지 나타난다면 감염이 확산되고 있다는 신호입니다.

 

 

치루의 원인과 발생 과정

치루형성과정 (국가건강정보포털)

 

 

치루는 대부분 항문선에 감염이 생겨 항문농양으로 발전하고, 이 농양이 터지거나 배출되지 않으면서 누공이 생기는 것이 일반적인 경과입니다.

이 과정을 요약하면 다음과 같습니다:

1. 항문선 감염 
2. 항문농양 형성 
3. 자연 배출 실패 또는 내부 파열 
4. 치루(누공) 형성

면역력 저하, 크론병 같은 장 질환, 잦은 항문 자극 등이 치루의 원인이 될 수 있으며, 특히 항문농양을 경험한 이력이 있다면 치루로 진행될 가능성이 높습니다.

 

치루 진단 방법과 치료 필요성

치루 진단

 

치루는 겉으로 드러난 증상만으로는 완전한 진단이 어려우므로, 병원에서 다음과 같은 검사를 시행합니다:

• 문진 및 시진: 증상 지속 기간, 분비물 유무 확인
• 항문 초음파: 누공의 위치와 염증 정도 파악
• MRI: 복잡하거나 깊은 치루 구조 파악 시 사용

치루는 자연 치유가 어렵고, 방치 시 복잡 치루로 발전하거나 괄약근 손상을 일으킬 수 있기 때문에 조기 수술이 권장됩니다.

 

치루 수술의 종류와 절차

치루절개술 (Fistulotomy)

누공을 절개하여 내부를 개방하고 염증 조직을 제거합니다. 단순치루에 주로 사용되며 회복이 빠릅니다.

치루절제술 및 재건술

복잡 치루나 고위치 치루는 절개만으로 치료가 어려워, 절제 후 조직 재건이 필요합니다. 괄약근 보호를 위한 기술이 병행됩니다.

세톤법 (Seton)

누공에 실을 넣어 서서히 조직을 절단하거나 배농을 돕는 방법입니다. 괄약근 손상이 적고, 반복 수술을 피할 수 있는 장점이 있습니다.

 

수술은 대부분 당일 또는 1박 2일 입원으로 진행되며, 수술 전 CT나 MRI로 구조를 파악한 뒤 방법을 결정하게 됩니다.

 

수술 후 회복기간과 관리 방법

치루수술후 회복 관리

 

 

치루 수술 후 평균 회복기간은 2주~6주이며, 다음과 같은 관리를 통해 빠르고 안전하게 회복할 수 있습니다.

좌욕

하루 2~3회, 따뜻한 물에 항문을 담그면 통증 완화 및 염증 예방에 효과적입니다.

※ 경험상, 수술 방법이나 병원에 따라 좌욕을 권하지 않는 경우도 있습니다.

청결 유지

대변 후에는 물로 부드럽게 씻고, 물기 제거에 유의해야 합니다. 수술 후 약 2~4주 정도 수술부위 건조와 피, 진물 흡수를 위해서 거즈를 사용합니다. 외출 시 휴대용 비데나 세정제 사용도 권장됩니다.

식이요법

섬유질 많은 식사, 충분한 수분 섭취로 변비를 예방하세요. 자극적인 음식은 항문을 자극하므로 피하는 것이 좋습니다.

※ 특히 설사증세가 없도록 유의해야 합니다.

약물 복용

항생제 및 진통제는 정해진 용법에 맞춰 복용해야 하며, 통증이 심한 경우 무리하지 않는 것이 중요합니다.

활동 조절

수술 후 며칠간은 오래 앉거나 무거운 물건을 드는 것을 피하고, 점진적으로 활동량을 늘려야 합니다.

재발 방지 습관

회복 이후에도 좌욕, 배변 습관, 정기 검진 등 꾸준한 관리가 필요합니다.

 

마무리

치루는 방치할수록 고통이 심해지고, 치료도 복잡해집니다. 의심 증상이 있다면 조기에 병원을 방문하고, 정확한 진단과 치료를 받는 것이 가장 현명한 방법입니다. 수술 후에도 꾸준한 관리로 재발을 예방하고 건강한 생활을 이어가시길 바랍니다.

 

 

 

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