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최근 배우 겸 감독 하정우 씨가 급성 충수돌기염 소견으로 응급수술을 받았다는 언론 소식을 들어보셨습니까?
많은 사람들이 오른쪽 아랫배에 통증을 느끼면 급성 충수돌기염을 의심합니다. 흔히 '맹장염'이라 부르지만, 의학적으로는 충수돌기염(Appendicitis) 이 정확한 명칭입니다. 이 질환은 응급 상황으로 이어질 수 있어 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이 글에서는 충수돌기염의 원인, 초기 증상, 진단, 수술 및 예방까지 자세히 안내드리겠습니다.
급성 충수돌기염이란?
급성 충수돌기염은 맹장 끝에 있는 충수돌기(appendix)에 염증이 생긴 상태를 말합니다.
충수돌기는 길이 6~9cm 정도의 주머니 형태 기관으로 특별한 기능은 없지만,
내부가 막히면 세균이 증식하며 염증이 심화되고 복막염으로 악화될 수 있습니다.
- 주로 10~30대에 많이 발생하지만, 전 연령층에서 나타날 수 있습니다.
- 치료하지 않으면 충수가 파열되어 생명을 위협할 수 있습니다.
원인
충수돌기염은 내부 통로가 막히면서 세균 감염이 발생하는 것이 주된 원인입니다.
다양한 요인이 관련되어 있으며 대표적으로는 다음과 같습니다.
- 림프 조직의 비대: 감염 후 림프 조직이 커져 충수를 막음
- 딱딱한 변(변석): 변비로 굳은 변이 입구를 막음
- 이물질 및 기생충: 씨앗, 기생충 등 이물질이 충수 내에 유입
- 종양: 고령층에서 드물게 발견됨
초기 증상 – 이렇게 시작됩니다! (가장 중요)
급성 충수돌기염의 초기 증상은 매우 미묘하고 소화불량이나 감기 증상과 혼동되기 쉽습니다.
하지만 시간이 지날수록 증상이 특정 위치로 이동하고, 더 심해지는 양상을 보입니다.
주요 초기 증상
- 복통
- 대부분 배꼽 주위 또는 명치 부위에서 시작됨
- 시간이 지나면 통증이 오른쪽 아랫배(우하복부)로 이동
- 눌렀다 뗄 때 더 아픈 반발통(rebound tenderness) 이 특징
- 식욕 저하 및 오심
- 식욕이 떨어지며, 메스꺼움과 함께 구토가 동반될 수 있음
- 미열
- 37.5도 전후의 미열이 발생하고, 상태가 심해지면 고열로 발전
- 설사 또는 변비
- 소화 장애처럼 느껴질 수 있으며, 설사보다는 변비가 더 흔함
- 걸을 때 통증
- 걸음걸이에 따라 통증이 더 심해지고, 몸을 구부리게 되는 경우도 있음
※ 이러한 증상은 보통 6~12시간 내에 점점 심해지며, 통증이 우하복부로 집중될 경우 충수돌기염일 가능성이 매우 높습니다.
진단 방법
증상이 의심되면 병원을 즉시 방문해야 하며, 다음과 같은 검사로 진단합니다.
- 복부 진찰: 우하복부 압통, 반발통 확인
- 혈액 검사: 백혈구 수치 증가로 염증 여부 확인
- 복부 초음파 or CT: 충수 부종 및 염증 확인 (CT가 정확도 높음)
- 소변 검사: 비슷한 증상을 보이는 요로 감염과 구분
치료 및 수술
대부분의 급성 충수돌기염은 수술이 필요합니다.
가장 일반적인 치료는 충수돌기 절제술(appendectomy)이며, 다음과 같은 방식이 있습니다
- 복강경 수술: 작은 절개로 수술, 회복 빠름, 흉터 적음
- 개복 수술: 염증이 심하거나 파열 시 시행
※ 최근에는 상태가 경미할 경우 항생제 치료만으로 회복되는 사례도 있으나,
재발 가능성이 높아 충분한 의사 판단이 필요합니다.
수술 후 관리
- 휴식과 회복: 보통 수술 후 1~2일이면 일상 가능, 무리한 활동은 피해야 함
- 상처 관리: 붓기, 발적, 통증 등 감염 징후 확인 필요
- 식사 조절: 초기엔 죽이나 부드러운 음식, 점차 일반식으로 전환
- 배변 관리: 변비 예방을 위해 수분 섭취와 섬유질 섭취 중요
예방과 생활 속 주의사항
충수돌기염은 완전한 예방은 어렵지만 다음과 같은 습관이 도움 됩니다
- 규칙적인 배변 활동 유지
- 채소, 과일 등 섬유질 섭취 증가
- 씨앗류 과도 섭취 피하기
- 복통 발생 시 자가진단 말고 병원 방문
결론
급성 충수돌기염은 자칫 놓치면 생명에 위협이 되는 질환입니다. 배꼽 주위에서 시작된 통증이 오른쪽 아랫배로 이동하며 심해진다면, 지체 없이 병원을 방문하세요. 정확한 정보와 빠른 대처가 가장 좋은 예방법입니다.
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